一、议题背景
敬老院管理服务工作是民生实事，又是各级纪委纳入群腐重点整治的内容，涉及最困难群众的切身利益，社会关注度高。为进一步加强敬老院内部管理，保障敬老院规范化运行，提升敬老院管理服务水平。依据民政部等22部委出台的《关于加快发展农村养老服务的指导意见》，县民政局结合实际，起草了《息县加强乡镇（街道）敬老院管理服务实施意见的通知》。
二、核心内容
《通知》共分三大部分。正文包括：指导思想、部门职责、工作要求。
第一部分为指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大精神，牢固树立“以民为本、为民解困、为民服务”工作理念，坚持上下联动，分级负责，提升供养水平，强化服务能力，构建政府主导、民政指导、乡镇(街道)主抓、部门参与、保障有力、规范高效的敬老院管理体系，切实提高敬老院特困供养人员的获得感、幸福感、安全感。
第二部分为重点任务。一是明确敬老院管理主体责任。乡镇人民政府（街道办事处）是敬老院建设和管理的责任主体；县民政部门是敬老院业务主管部门，负责敬老院的业务指导和监管工作。二是科学优化敬老院结构布局。原则上每个乡镇要有一所功设施齐全的敬老院。一个乡镇有多个敬老院的，对其中规模较小、设施条件差、服务能力弱的，要进行撤销和整合。对于部分位置偏远、设施陈旧、收住老人少的敬老院，适时予以暂停、关闭、合并、置换等。对区位优势明显、床位数量较多、生活条件便利的敬老院，鼓励多元化运营模式，逐步转型成为区域养老服务中心。三是配齐配优敬老院服务人员。按照工作人员与供养对象按照不低于1：10的比例配备；护理人员与全自理供养人员不低于1:10、与半自理供养人员1:4、与全护理供养人员1:1.5比例配备。敬老院负责人由乡镇人民政府(街道办事处)选派，其他工作人员采取政府购买服务的方式配备。四是着力加强敬老院规范管理。敬老院院长负责院内全面工作，积极组织院民参与伙食、内务、卫生等方面的管理，抓好各项规章制度落实和安全生产，检查督促工作人员履职尽责。敬老院护理人员认真做好院民的日常服务，照顾老人日常生活，做好老人卫生工作。五是全面提升敬老院伙食质量。敬老院成立伙食委员会，建立伙食费用专账，伙食委员会由3-5名院民代表和工作人员组成，具体参与敬老院伙食及生活管理。根据饮食习惯，由伙食委员会预先征求院民意见，每周日制定本周食谱，做到早餐有两份主食，至少两份菜，同时提供蛋类和健康奶制品或豆浆等；午餐有两份主食和一荤一素一汤;晚餐有两份主食和两份菜（咸菜除外）。六是提高敬老院残疾人生活质量。对敬老院进行无障碍改造，提供无障碍生活辅助器具。依托专业康复机构，为残疾老年人提供能力评估、康复训练、康复护理等服务，帮助残疾老年人恢复或改善身体功能。七是切实增强敬老院医养服务能力。进一步建立完善敬老院和医疗卫生机构签约医养合作机制，按照《医疗卫生机构与养老服务机构签约合作服务指南（试行）》和《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，医疗卫生机构为签约敬老院老年人提供免费健康体检和健康管理服务等基本公共卫生服务，提供疾病诊疗、康复护理、安宁疗护等服务。八是强化敬老院安全标准化管理。应急管理部门要协助敬老院制定和完善安全管理制度，明确安全责任和管理要求，确保敬老院安全管理工作有章可循。定期组织专业人员进行安全隐患排查，重点检查消防设施、疏散通道、电气线路、食品卫生等方面存在的安全隐患，确保敬老院的安全设施完好、有效，及时发现并消除安全隐患。指导敬老院制定应急预案，并定期组织应急演练，提高敬老院工作人员和老年人的应急反应能力和自救互救能力。消防救援部门负责指导敬老院履行消防安全主体责任，严格落实单位消防安全管理，依法对敬老院实施消防监督检查；配合民政部门及属地政府对敬老院开展综合治理；对单位消防安全管理人员开展消防安全教育培训。乡镇（街道）按照“党政同责、一岗双责、齐抓共管”要求，严格落实敬老院消防安全属地管理责任。九是全力保障老人饮水用水安全。水利部门要高度重视乡镇敬老院院民饮水安全问题，要把敬老院饮水问题列入农村饮水安全项目，优先解决。定期研究排查敬老院供水保障和饮水安全问题，确保敬老院饮水安全。十是全力保障敬老院住房安全。每年对敬老院住房进行房屋安全初步自查，对排查出存在安全隐患的房屋，应委托第三方专业机构对房屋主体结构安全进行检测鉴定；对鉴定为B级的，要立查立改；对鉴定为C级、D级的房屋坚决停止使用，并妥善安置好入住老年人。
第三部分为工作要求。包括加强组织领导、加大资金投入、形成工作合力、加强督促检查。乡镇（街道）和相关职能部门各司其职，加强配合，齐抓共管，全面提升敬老院管理服务水平。
解读单位：息县民政局
解读人：王林涛
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